Деловой Петербург,
16 октября 2008 г.
Процедура совмещения ОМС и ДМС обкатана частично  1056 просмотров
Софинансирование затрат на лечение из средств ОМС и ДМС реализуется не полностью. Городские стационары работают по обеим системам, а амбулаторно-поликлинические центры — нет.
Муниципальные и областные стационары в городе работают по обеим системам страхования и, оказывая медицинские услуги в полном объеме пациенту, вычитают тариф ОМС из общей суммы расходов по ДМС.
"Система ДМС не задумывалась как альтернатива ОМС, ее цель — дополнение, расширение спектра услуг, оказываемых по ОМС, — объясняет Юлия Лаврова, директор Центра медицинского страхования ОАО СК "Русский мир". — Полноценной смычке систем ДМС и ОМС мешает недостаточная законодательно-нормативная база — в настоящее время отсутствует четкое разделение сфер добровольного и обязательного медицинского страхования.
Существует Генеральное тарифное соглашение — государственный документ, определяющий перечень и стоимость медицинских услуг в системе ОМС. Все государственные лечебные учреждения работают по системе ОМС, но не все и не в одинаковой степени делают перерасчет при оказании услуг по ДМС из разряда тех, которые положены пациенту бесплатно в рамках системы ОМС. Это зависит от многих факторов, среди которых немаловажными являются рентабельность, популярность и внутренняя политика учреждения".
Хотя еще летом 2007 г. ряд частных клиник вступили в систему ОМС: "Кардиоклиника", медцентр "Капитал-Полис-согласие" и Центр МРТ "Она". Хотя они не рекламируют возможность "бесплатно" полечиться.
"Вхождение частных клиник в систему ОМС происходит очень медленно, — недоволен Сергей Ануфриев, исполнительный директор Ассоциации клиник Санкт-Петербурга. — Процедура совмещения ОМС и ДМС пока не обкатана ни в одной амбулатории, хотя юридические аспекты в теории проработаны".
И все же объединение в единую систему ОМС и ДМС возможно.
"Сначала нужно перевести систему здравоохранения на страховые принципы (сейчас на бюджетировании), — заключает Ирина Лукашевич, генеральный директор ООО "МСК "Веста". — Также надо доработать программу, по которой ОМС и ДМС будут дополнять друг друга. При этом качество услуг должно быть адекватно по обеим программам, разница лишь в сервисе".
Георгий КАРЧИК
 Вся пресса за 16 октября 2008 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование, Добровольное медицинское страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
10 февраля 2025 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
Исследование выявило «красные флажки» относительно соблюдения новых киберправил ЕС
|
|
Клерк.Ру, 10 февраля 2025 г.
Чтобы при расторжении договора страхования с вас не взыскали НДФЛ, надо взять справку в ИФНС
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
Технология Concirrus на базе ИИ обеспечивает почти 100% точность котировки риска
|
|
V1.ru, Волгоград, 10 февраля 2025 г.
В Волгограде суд отправил в колонию сотрудников фирмы экс-депутата гордумы, обвиняемых в мошенничествах с ОСАГО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
74% руководителей бизнеса в США опасаются недостаточного страхового покрытия
|
|
Открытый Нижний, 10 февраля 2025 г.
Нижегородские больницы жалуются на штрафы страховых компаний
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
Большинство страховщиков прогнозируют, что киберриски «немного» возрастут в этом году
|
|
Агроэксперт, 10 февраля 2025 г.
Российские аграрии получили свыше 8,1 млрд рублей страховых выплат
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
Предприятия с делегированными полномочиями по андеррайтингу показывают устойчивый рост
|
|
cbr.ru, 10 февраля 2025 г.
Признание иностранных кредитных рейтинговых агентств в России
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
15% австралийцев считают страхование автомобиля самым «страшным» счетом
|
|
Интерфакс, 10 февраля 2025 г.
ЦБ разработал порядок учета цифровых финансовых активов для требований к страховщикам
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 февраля 2025 г.
Выпуск новых ILS достиг рекордного уровня в 2024 году
|
|
Комиинформ, Сыктывкар, 10 февраля 2025 г.
В Сосногорске осуждена страховой агент, присвоившая свыше полумиллиона рублей
|
|
Порт Амур, Благовещенск, 10 февраля 2025 г.
Амурчанка выплатит страховой компании более 160 тысяч рублей
|
|
Аргументы и факты-Коми, 10 февраля 2025 г.
В Коми осудили страхового агента, присвоившую более полумиллиона рублей
|
|
ПРАЙМ, 10 февраля 2025 г.
Оператор АИС страхования усилил защиту данных пользователей системы
|
 Остальные материалы за 10 февраля 2025 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
